人工耳蜗（CI）是用于重度或深度感音神经性听力损失患者听力康复的电子设备。有不同的型号和技术可用于改善效果。一些研究报告显示，术后并发症的发生率很低。尽管如此，并发症仍会发生，除了给患者带来不便外，还会影响医疗系统的财务状况。

近期，来自巴西的研究人员在Braz J Otorhinolaryngol上发表文章，研究人员对人工耳蜗的主要和次要并发症以及相关风险因素（RF）进行了回顾性分析。

研究人员分析了 2006 年至 2019 年 7 月期间，巴西公立大学人工耳蜗植入患者的病历，并列出发现的主要和次要并发症及其风险因素。研究总共包括 193 耳，其中 100 耳（51.3%）来自女性，93 耳（48.2%）来自男性，平均年龄为 23.63 岁。其中 54 人（28%）在颞骨 CT 扫描中发现异常，44 人（22.8%）在脑磁共振成像中发现异常。共进行了 158 例（81.9%）植入手术，其中 127 例（65.8%）通过圆窗植入。共出现 78 例并发症： 19例（9.8%）为严重并发症，56例（29%）为轻微并发症。在主要并发症中，有 3 例（1.6%）手术部位感染（SS）；5 例（2.6%）血肿/血丝瘤；5 例（2.6%）电极挤出；5 例（2.6%）设备故障；1 例（0.5%）路径错误。在轻微并发症中，急性中耳炎（AOM）6 例（3.1%）；SS 感染 9 例（4.7%）；面瘫 4 例（2.1%）；眩晕 17 例（8.8%）；耳鸣 9 例（4.7%）。研究发现，最重要的病因是年龄。年龄小于 2.5 岁的患者有主要并发症较多： SS 感染（p = 0.018）和电极挤压（p = 0.017）。成人的眩晕发生率更高（p = 0.003），而且更常见于合并症（p = 0.008）。插入路径、CT 和 MRI 是否有变化以及使用的 CI 品牌对并发症的数量没有影响。

主要并发症的种类和占比

综上所述，在轻微并发症中，涉及前庭系统的并发症最为常见，尤其是在有合并症的成人中。主要并发症主要是 SS 感染、血肿、血清肿、电极挤出，尤其是两岁以下儿童中较多。植入设备出现故障概率为2.6%，且评估的品牌相当。

原始出处：

Vanessa Ribeiro Orlando，Oswaldo Laércio Mendonça Cruz. Postoperative complications in cochlear implant surgery and their possible risk factors. Braz J Otorhinolaryngol. Apr 2024