额叶纤维性秃发(FFA)是最常见的瘢痕性秃发类型之一，由Kossard于1994年首次描述。FFA是一种淋巴细胞性原发性瘢痕性秃发，影响额部和颞顶发际线。这种疾病可发生于任何年龄和种族的男性和女性，但男性的发病年龄比女性小。尽管研究表明，83% ~ 95%的白种人和亚洲女性的FFA大多开始于绝经后年龄，但也发现了非洲裔美国人的FFA病例。这些病例以前常被误诊为其他类型的秃发，如牵拉性秃发、雄激素性秃发或斑秃。FFA的特征是额颞部头皮的瘢痕性秃发和面部丘疹。不同的药物，如强效类固醇(口服或皮损内)、外用钙调磷酸酶抑制剂、外用米诺地尔、口服5 α -还原酶抑制剂、氯喹、羟氯喹和异维a酸已被用于阻止FFA的进展。Nusbaum等和Jiménez等证明，虽然毛发移植可作为FFA的有效治疗方法，但如果不进行进一步治疗，预计3年内移植的毛发将丢失50%以上。异维A酸是1955年发现的一种维生素A衍生物，能有效治疗各种皮肤病，包括寻常痤疮、牛皮癣和基底细胞癌。最近的证据表明，异维A酸可能对治疗FFA也有用。

J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告，研究者对口服异维A酸治疗FFA的现有研究进行了综述。

本研究旨在探讨异维A酸治疗FFA的潜在优势和劣势。为了确定所有相关文献，研究者制定了全面的检索策略，并在三个主要数据库:PubMed、Embase和Science Direct进行了彻底的检索。从检索结果中共检索到82篇文献。然后，两名独立的审稿人根据纳入和排除标准对82篇文章进行了筛选，最终确定了15篇被认为与研究相关的文章。

15篇文献共纳入232例FFA患者。每日口服10 ~ 40 mg异维A酸后，近90%的患者症状显著减轻。

综上，异维A酸可以积极改善面部丘疹并有助于抑制脱发。

原始出处：

Shahpar A, Nezhad NZ, Sahaf A-S,  Ahramiyanpour N. A review of isotretinoin in the treatment   of frontal fibrosing alopecia. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-8.   doi:10.1111/jocd.16245