人们认为激素系统的变化会影响前庭系统。月经周期会导致女性生理功能的改变。在月经周期的各个阶段，可以观察到如雌激素和孕酮等卵巢激素的波动。月经周期被分为卵泡期和黄体期。卵泡期（早期卵泡期或月经期）的特点是雌激素和孕酮水平较低。而在黄体期（晚期黄体期或月经前期），雌激素和孕酮水平会上升。在月经周期、孕期和更年期期间，激素的变化会直接影响酶的过程和神经递质的作用，进而影响迷路液的内环境稳定，这可能对平衡或听觉系统产生影响。

尽管文献中有许多研究表明卵巢激素在月经周期各阶段对听觉系统的影响，但关于前庭系统的研究却寥寥无几。此外，文献中尚无研究通过客观和主观测试同时评估半规管和耳石。近日，来自土耳其市Kayseri培训与研究医院和巴什肯特大学的研究人员评估了月经周期各阶段对健康成年女性前庭系统的影响。

 

 

本研究共纳入了40名18-40岁、无听力或平衡障碍的健康成年女性。她们接受了前庭诱发肌源性电位（VEMP）测试、视频头脉冲试验（vHIT）、头晕障碍量表（DHI）和医院焦虑抑郁量表（HADS）。研究人员对参与者经期前后的测试结果进行了比较。

结果显示，参与者在月经前后的颈源性VEMP（cVEMP）和眼源性VEMP（oVEMP）的N1、P1潜伏期测量结果以及vHIT结果均无统计学显著差异（p > 0.05）。参与者的DHI和HADS 评分在月经前后差异有统计学意义（P < 0.05）。

 

月经前后颈源性前庭诱发肌源性电位（cVEMP）潜伏期结果的比较

 

这些结果表明，经前期更常见的如头晕和焦虑等症状在主观测试中有所体现，但在客观测试和临床检查中并未显现。与单独使用一项测试来评估前庭系统的完整性相比，同时使用评估不同前庭器官的不同测试组合更容易发现前庭病理。本研究将为未来关于月经周期各阶段激素水平变化的研究提供一个比较基准。

原始出处：

Mutlu M, Köycü A, Erbek S, Özcan İ. The effect of the menstrual cycle on the vestibular system in healthy adult women. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024 Nov 28. doi: 10.1007/s00405-024-09084-z. Epub ahead of print. PMID: 39609301.