1/5人会在一生中患上癌症!权威发布:未来30年患癌人数将增加近80%

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癌症是全球人群最常见的死亡原因之一,目前全球癌症负担正在快速增加。近期发表于CA: A Cancer Journal for Clinicians的一项研究,根据国际癌症研究机构(IARC)的最新估计,介绍了2022年全球各地区癌症统计数据。数据显示,2022年全球新发癌症病例数将近2000万,癌症死亡人数将近1000万;基于人口统计学的预测表明,到2050年,新发癌症病例数将达到3500万,相较于2022年增长77%。

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截图来源:CA: A Cancer Journal for Clinicians

全球近一半癌症病例发生在亚洲

按男女合并计算,2022年全球估计有2000万癌症新发病例(包括非黑色素瘤皮肤癌[NMSC]在内为1996万例,不包括NMSC在内为1873万),癌症死亡人数为970万(包括NMSC在内为974万,不包括NMSC在内为967万)。

据估计,2022年全球近一半的病例(49.2%)和半数以上的癌症死亡病例(56.1%)发生在亚洲欧洲的癌症发病率和死亡率负担较高。

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▲按男女合计算,2022年全球各地区癌症新发病例和死亡分布(图片来源:参考资料[2])

此外,大约1/5的男性或女性会在一生中患上癌症,而大约1/9的男性和1/12的女性会死于癌症。男女中排名前10位的癌症类型占新诊断癌症病例和癌症死亡人数的60%以上。其中,肺癌是全球最常见的癌症(占总病例的12.4%),其次是女性乳腺癌(11.6%)、结直肠癌(9.6%)、前列腺癌(7.3%)和胃癌(4.9%)。肺癌也是癌症死亡的主要原因(占癌症死亡总数的18.7%),其次是结直肠癌(9.3%)、肝癌(7.8%)、女性乳腺癌(6.9%)和胃癌(6.8%)。

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▲2022年男女中排名前10癌症类型的病例数和死亡人数分布(图片来源:参考资料[2])

在女性中,乳腺癌是最常见的癌症,也是癌症死亡的主要原因,其次是肺癌和结直肠癌(包括癌症病例和死亡人数方面);而肺癌是男性中最常见的癌症(包括新发病例和死亡人数方面),其次是前列腺癌和结直肠癌(在新发病例方面)以及肝癌和结直肠癌(在死亡人数方面)。

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▲2022年男性(b)和女性(c)中排名前10癌症类型的病例数和死亡人数分布(图片来源:参考资料[2])

全球各地区癌症发病率相差4~5倍

2022年,世界各地区的癌症(包括NMSC)发病率相差从4倍到5倍不等所有癌症(包括NMSC)发病率在男性中(212.5人/10万人)略高于女性(186.2人/10万人)。世界各地区男女癌症死亡率差异不如发病率的差异明显。男性癌症死亡率从中美洲的68.9人/10万人到东欧的159.6人/10万人不等,女性癌症死亡率从中美洲和南中亚的63人/10万人到美拉尼西亚的115.7人/10万人不等。

较为常见癌症类型中,这4种需重点关注

研究者进一步具体分析了较为常见癌症类型的发病率和死亡率情况,其中重点关注了4种主要癌症类型(包括肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌),这些癌症类型发病率和死亡率合计占总发病率和死亡率的近2/5

1. 肺癌

肺癌是2022年癌症发病率和死亡率的主要原因,全球新增病例近250万,死亡病例超过180万,占全球确诊癌症病例的近1/8(12.4%),占癌症死亡病例的1/5(18.7%)。在男性中,肺癌是33个国家中最常见的癌症,也是89个国家中癌症死亡的主要原因。肺癌在男性发病率和死亡率中均位居第一,在女性发病率和死亡率中位居第二,男女肺癌发病率和死亡率之比约为2。然而,这些比率在不同地区有很大差异,从北美和北欧的接近1,到北非和东欧的比值为4到5倍不等。

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▲2022年肺癌按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2]) 

2. 女性乳腺癌

女性乳腺癌是2022年全球癌症发病的第二大原因,估计新发病例为230万例,占所有癌症病例的11.6%。该疾病是全球癌症死亡的第4大原因,死亡人数为66.6万,占所有癌症死亡的6.9%。在女性中,乳腺癌是最常见的癌症,也是全球157个国家/地区发病率和112个国家/地区死亡率的主要原因。乳腺癌占全球女性癌症病例的近1/4和癌症死亡人数的1/6。

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▲2022年女性乳腺癌区域特定发病率和死亡率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

3. 结直肠癌

据估计,2022年会有超过190万例结直肠癌(包括肛门癌)新发病例和90.4万例死亡病例,占癌症病例和死亡人数的近1/10。总体而言,结直肠癌在发病率方面排名第3,但在死亡率方面排名第2。世界各地区男性和女性结肠癌发病率差异约为10倍。直肠癌发病率具有相似的区域分布,不过东亚地区的发病率属于区域发病率最高的地区之一。在非洲、南亚和中亚的大部分地区,结肠癌和直肠癌的发病率都相对较低。

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▲2022年(A)结肠癌和(B)直肠癌(包括肛门癌)按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

4. 前列腺癌  

2022年全球估计有150万前列腺癌新病例和39.7万例死亡病例,前列腺癌是世界第2大常见癌症,也是2022年男性癌症死亡的第5大原因。前列腺癌是全球近2/3(185个国家中的118个)男性中最常见的癌症,其发病率在不同地区有所不同,发病率从6.4例/每10万人到82.8例/每10万人不等。

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▲2022年前列腺癌区域特定发病率和死亡率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

5. 常见的感染相关癌症   

2022年,全球胃癌、肝癌和宫颈癌合计新增250万例癌症病例,相当于每8例新诊断癌症中就有1例。

2022年胃癌新发病例超过96.8万例,死亡人数接近66万人,在全球发病率和死亡率方面均位居第5位。东亚和东欧的胃癌发病率最高,整个非洲大陆的发病率最低。

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▲2022年胃癌按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

2022年全球肝癌死亡人数超过75万,使肝癌成为继肺癌和结直肠癌之后的第3大癌症死亡原因,也是第6大最常见的癌症,2022年估计有86.5万例新病例和约75.8万例死亡。就死亡率而言,该疾病在男性中排名第2,在世界大多数地区,男性的发病率和死亡率都是女性的2~3倍。

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▲2022年肝癌按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

宫颈癌是女性发病率和死亡率第4大常见癌症,2022年全球估计新增病例66万例,死亡病例35万例。宫颈癌是25个国家最常见的癌症类型,也是37个国家癌症死亡的主要原因。宫颈癌发病率和死亡率至少相差10倍。

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▲2022年宫颈癌区域特定发病率和死亡率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

6. 其他常见的癌症类型

2022年,全球甲状腺癌病例超过82.1万例,甲状腺癌在总体发病率方面排名第7,在女性中排名第5。女性的发病率是男性的3倍。该疾病的死亡率远低于发病率,2022年男女合计死亡人数估计为4.4万,排名第24。东亚男女发病率最高。仅中国就有46.6万例新发病例,占全球发病负担的一半以上。

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▲2022年男女甲状腺癌区域特定发病率和死亡率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2]) 

膀胱癌是全球第九大常见癌症,2022年新增病例约61.4万例,死亡病例约22万。男性的负担和发病率远高于女性。南欧以及欧洲其他地区和北欧的男性和女性发病率最高。

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▲2022年膀胱癌按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2]) 

2022年,非霍奇金淋巴瘤新增病例55.3万例,死亡病例25万例。该病是第10大最常见的癌症和第11大癌症死亡原因,同时其也是最常见的血液系统恶性肿瘤。欧洲、北美等的发病率较高。

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▲2022年非霍奇金淋巴瘤按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2]) 

2022年新增胰腺癌病例51.1万例,死亡病例46.7万例。该疾病是预后最差的疾病之一,也是男女癌症死亡的第6大原因,占全球所有癌症死亡人数的近5%。欧洲、北美等的发病率较高。

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▲2022年胰腺癌按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

食管癌是全球第11大常见癌症,也是全球第七大癌症死亡原因,2022年估计有51.1万例新发病例和44.5万例死亡。男女之间的发病率和死亡率仍然存在2到3倍的差异。东亚和东非的发病率最高。

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▲2022年食管癌按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

白血病分别是全球第13位和第10位最常见的癌症和癌症死亡的主要原因,预计2022年有超过48.7万例新发白血病病例和30.5万例死亡。北美和欧洲4个地区等的发病率较高。

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▲2022年白血病按性别划分的区域特定发病率(年龄标准化)(图片来源:参考资料[2])

与2022年相比,2050年新发癌症病例预计增加77%

根据人口增长和老龄化的预测变化,并假设总体癌症发病率保持不变,研究者预测:2050年将出现超过3500万例新发癌症病例(包括NMSC,基底细胞癌除外),比2022年估计的2000万例增加77%。

小结

总的来说,当前2022年全球统计数据显示,癌症新发病例数将近2000万,癌症死亡人数将近1000万。基于人口统计学的预测表明,到2050年癌症新发病例数将达到3500万,比2022年的水平增长77%。癌症的总体规模以及世界各地区的癌症特征多样性,再次强调了在全球范围内加强有针对性的癌症控制措施的必要性。

参考资料

[1] Schrag D, et al., (2023). Blood-based tests for multicancer early detection (PATHFINDER): a prospective cohort study. Lancet, doi: 10.1016/S0140-6736(23)01700-2. PMID: 37805216.

[2] Bray F, et al., (2024). Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin, doi: 10.3322/caac.21834.

[3] Jokhadze N, et al., (2024). Global cancer statistics: A healthy population relies on population health. CA Cancer J Clin, doi: 10.3322/caac.21838.

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