2019年仅经合组织国家就进行了近200万例全膝关节置换术。全膝关节置换术主要用于治疗终末期骨关节炎，高达75%的受术者认为全膝关节置换术是安全和成功的。然而，5%-10%的受术者在术后3个月或更长时间内持续报告高疼痛水平。研究发现，膝关节置换术后持续疼痛与睡眠干扰、情绪和功能下降有关和较低的健康相关生活质量。对于那些膝关节置换术后疼痛和功能没有改善的患者，临床医生知道是否期望进一步改善或稳定的临床过程是很重要的。

现有的调查膝关节置换术后疼痛轨迹的研究显示，术后3个月以上疼痛和功能评分的组平均变化不同。研究显示疼痛和功能从基线开始有所改善，但3个月后平均组变化很小，即使将疼痛和功能分为高组和低组。另一项研究显示，“良好结果组”在12个月内疼痛和功能持续平均改善，而“不良结果组”在2个月后没有改善。一项将膝关节置换术与运动和饮食相比较的随机对照试验表明，在膝关节置换术后6个月，患者的平均疼痛和功能得到改善，但此后几乎没有改善。HIHO随机对照试验发现，术后10周、26周和52周患者功能和综合疼痛及功能的组平均变化很小。这些结果都可能受到从基线开始改善的大量患者和他们在前3个月改善的数量(上限效应)的严重影响。对于那些在膝关节置换术后持续疼痛超过3个月的患者，从这个时间点开始了解可能的恢复轨迹或疼痛持续，对于告知患者对恢复的期望和/或指导进一步的治疗非常有用。

方法:回顾性分析一项前瞻性研究的数据，这些研究的参与者因骨关节炎接受了全膝关节置换术。牛津膝关节疼痛量表(Oxford Knee Pain Subscale)得分≤14分被定义为“高疼痛”，并计算高疼痛和低疼痛患者的相对风险(RR)。

基于3个月时的高疼痛或低疼痛分组，12个月和36个月时高(H)或低(L)疼痛频率的疼痛轨迹模式