Psychol Med:重度抑郁症的结构-功能耦合和层次特异性抗抑郁反应
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重度抑郁症 (MDD) 是一种普遍且使人衰弱的公共卫生问题,其 12 个月患病率为 6.6%,终生患病率为 16.2%,导致生活质量大幅下降。广泛的研究探索了重度抑郁症 (MDD) 中结构和功能网络的改变。然而,检查结构和功能之间关系的研究产生了异质性和不确定的结果。最近的研究表明,整个大脑的结构-功能关系并不统一,而是在不同级别的功能层次结构中有所不同。
这篇研究旨在从功能层次的角度研究结构-功能偶联 (SFC) 的变化及其与 MDD 抗抑郁反应的相关性。
作者使用静息态功能磁共振成像和弥散张量成像比较了 MDD 患者 (n = 258) 和健康对照组 (HC, n = 99) 之间的区域 SFC。作者还比较了抗抑郁药无反应者(n = 55)和反应者(n = 68,定义为抑郁严重程度降低>50%)。MDD 患者根据《精神疾病诊断与统计手册》第四版 (DSM-IV) 进行诊断,并使用 17 项汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD) 评估其抑郁严重程度。
图 1.参与者的注册和选择
为了评估功能层次结构中改变和响应相关SFC的变化,作者根据其主要梯度值对显着不同的区域进行排名,并评估沿梯度轴的增加或减少模式。主梯度值由人类连接组项目中的 219 名健康个体计算得出,表示一个区域沿主梯度轴的位置。
双样本 t 检验和 χ2测试用于评估人口统计学变量的组差异(MDD v. HC,响应者与非响应者)。性别差异通过χ评估2测试,而年龄和教育程度通过双样本 T 检验进行评估。为了探索 SC-FC 偶联中的 MDD 中断,作者比较了 HC 和 MDD 患者之间的区域偶联值。通过Shapiro-Wilk检验测量SC-FC耦合值的正态分布。然后,采用独立的双样本t检验和Mann-Whitney检验分别根据上述数据正态性比较组间差异。
表 1.治疗组的人口统计学和治疗管理