肝癌是一种危险且常见的恶性肿瘤,给人们的生命和健康带来严重威胁。中国不仅是肝癌高发国家,更是全球第一大肝癌国。根据国际癌症研究机构(IARC)2020年的数据,2020年全球新发癌症病例达1929万例,其中中国就占了457万例。关于肝癌,全球2020年新发肝癌病例为91万例,而中国新发肝癌病例高达41万例,占全球近一半(45%)的比重。

饮食习惯对预防癌症至关重要,不当的饮食会显著增加癌症发病风险。世界癌症研究基金会(WCRF)第三次专家报告指出,食用受黄曲霉毒素污染的食物以及过度饮酒会提高患肝癌的风险,而适量饮用咖啡则可降低肝癌风险。因此,我们应该摒弃不良饮食习惯,培养健康的生活方式,以减少肝癌及其他癌症的发生。

除了注意饮食,定期体检也很重要。早期发现并及时治疗,可大大提高肝癌的治愈率。我们还应积极宣传肝癌防治知识,提高公众的防癌意识,共同努力降低肝癌的发病率和死亡率。只有全社会共同参与,我们才能真正战胜这一顽疾。

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院项永兵等人在《欧洲流行病学杂志》上发表了一篇题为" A diet-wide association study for liver cancer risk：findings from a prospective cohort study in Chinese men "的研究论文。

研究显示，较高的洋葱和锰摄入量与肝癌风险降低相关，每天吃5-6克洋葱，肝癌风险降低33%。

这项研究基于上海男性健康研究(SMHS)的59,844名男性参与者的数据,旨在探究饮食因素与肝癌风险之间的关联。研究人员通过饮食问卷收集了142种饮食因素的信息,包括104种食物和38种营养素。

在平均12年的随访期间,研究者记录了431例肝癌病例。通过分析,研究发现其中3种饮食因素与肝癌风险存在显著相关性,分别是视黄醇、洋葱和锰。

具体来说,较高的视黄醇摄入量会增加肝癌风险,每增加一个单位视黄醇摄入量,肝癌风险就会增加9%。相反,较高的洋葱和锰摄入量则与降低肝癌风险相关。洋葱摄入量每增加一个单位,肝癌风险降低33%;而锰摄入量每增加一个单位,肝癌风险降低15%。

该研究结果提示,适度控制视黄醇的摄入,同时增加洋葱和锰富含食物的食用,或许能够降低肝癌的发病风险。这为肝癌的预防提供了新的饮食营养指导方向。不过,需要进一步研究来验证这一发现,并探讨具体的作用机理。

饮食因素与肝癌风险关系

此外，研究还发现，较高的脂肪、饱和脂肪、维生素B12摄入量与肝癌风险增加相关，而较高大米、韭菜、葱、叶类蔬菜摄入量则与肝癌风险降低相关。

不仅如此，研究人员还进行了二次分析，44771名参与者因捐献血液样本而接受了HBV（乙型肝炎病毒）感染检测，其中3390名参与者呈HBsAg阳性，207例被诊断为肝癌。进一步发现，视黄醇、洋葱和锰与肝癌风险存在关联。

最后，研究人员还进行了重复性分析，1000次自举法重采样分析显示，与主要结果一致，视黄醇与男性肝癌风险呈正相关，而洋葱和锰则与男性肝癌风险降低相关。

重复性分析

研究人员表示，蔬菜富含膳食纤维、抗氧化剂和生物活性化合物，膳食纤维可减少肝脏脂肪的合成，减轻肝脏的代谢负担，还可以保持健康的肠道微生物系统，减少炎症和肝损伤的发生。

对于洋葱降低肝癌风险的机制，研究指出，洋葱与肝癌风险的负相关可归因于黄酮醇、二烯丙基硫醚和有机硫化合物等成分，这些成分可能通过抗氧化特性、调节I和II相酶、刺激免疫系统以及抑制突变等，而具有抑癌作用。

研究人员表示，这是亚洲第一项系统评估一系列饮食因素与肝癌风险之间关系的队列研究，并进行多重比较和重复分析。未来，需要更多的流行病学研究来进一步验证。

综上，结果表明，较高的视黄醇摄入量与肝癌风险增加相关，而较高的洋葱和锰摄入量与肝癌风险降低相关。

论文链接：

A diet-wide association study for liver cancer risk: findings from a prospective cohort study in Chinese men，https://doi.org/10.1007/s10654-023-01071-8