粗大前降支急性闭塞,抽吸后定向推注溶栓剂完全化解血栓

医疗资讯网-妇科问诊

病例资料

患者女性,76岁,因胸痛5小时就诊。

查体:BP 146/86mmHg,肺部未闻及湿啰音,心率70次/分,下肢无水肿。

辅助检查:

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考虑诊断:急性前壁心肌梗死。

 

术前药物治疗:

口服双抗(阿司匹林肠溶片+氯吡格雷片)

静脉推注肝素钠4000U、建立液体通路

签署知情同意书后上台。

治疗过程

左冠脉造影:

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球囊先扩一下。

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造影看看,大血栓!

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上抽吸导管。

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抽出好多血栓!

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再造影看看:

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还有血栓,抽吸导管打重组人尿激酶原20mg,等子弹飞一会儿,造影惊喜!

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血栓消失,3级血流,患者症状消失。

鉴于患者左主干+三支严重病变,下台药物治疗,择期再战!

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