01 理论知识

【使用频率】★★★★ 【同义缩写】

• Chromogranin A，嗜铭素A

【阳性定位】

• 细胞质；克隆号：MX018、SP12

【简要概述】

• CgA是肾上腺髓质中含量最高的、分子量为68kD的一种可溶性酸性蛋白，广泛存在于神经组织和由内分泌细胞组成的分泌腺中，包括甲状旁腺、肾上腺髓质、垂体前叶腺、胰岛细胞和甲状腺C细胞。

【表达情况】

• 几乎所有的神经内分泌肿瘤均CgA+（阳性程度由致密核心颗粒的数量决定，所以小细胞癌和Merkel细胞癌由于颗粒稀少可能检测不到CgA）。
• 甲状腺髓样癌、甲状旁腺肿瘤、副神经节瘤和类癌中CgA+（直肠类癌主要表达CgB）。

【抗体应用】

• 联合Syn，用于神经内分泌肿瘤的诊断和鉴别诊断（如垂体肿瘤、胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、类癌等）：
• ①嗜铬细胞瘤（CgA+）和肾上腺皮质腺瘤（CgA-）的鉴别诊断
• ②甲状腺髓样癌（CgA+）和甲状腺滤泡性癌（CgA-）的鉴别诊断

02 切片展示

03 卡片总结