JACC-CardioOncology:儿童癌症成年幸存者的自主神经功能障碍情况

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通过现代治疗,85%以上被诊断为恶性肿瘤的儿童和青少年将成为5年幸存者。然而,据估计,今天生活在美国的50多万儿童癌症幸存者面临着早期慢性健康状况和较高的过早死亡风险。幸存者死于心血管疾病的风险比一般人群高7倍。此外,在超过一半的人群中观察到,运动限制与死亡风险增加有关。除了与蒽环类化疗和胸部定向放疗的既定关联之外,儿童癌症幸存者运动限制和不良心血管结果的潜在机制尚不完全清楚。自主神经系统越来越被认为是心肺健康的关键调节器,其在心肺疾病发生和进展中的作用是一个重要的未被充分认识的研究热点。在成人癌症幸存者中,自主神经功能障碍与运动不耐受和心血管死亡率增加有关,可能是由于癌症、心脏毒性化疗、放射治疗、癌症相关生活方式紊乱和癌症独立合并症的相互作用。然而,儿童癌症幸存者自主神经功能障碍的负担和功能意义尚不清楚。

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