JAHA:先天性心脏病合并房颤患者缺血性脑卒中的发生情况

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心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常,在先天性心脏病(CHD)患者中发病率越来越高。在成年(≥18岁)CHD人群中,房性心律失常的患病率估计为15%,预测表明高达50%的CHD患者在65岁时将经历房性心律失常。在一般人群中,房颤和缺血性卒中(IS)的风险已经受到大量的研究,基于证据的评估工具和指南,如CHA2DS2-VASc评分,现在有助于房颤患者开始抗凝治疗以预防卒中的临床决策。然而,CHD患者发生房颤的年龄更小,在42岁之前发生房颤的风险高出22倍。此外,研究表明,与非CHD(即无CHD)人群相比,伴有或不伴有房颤的CHD患者发生卒中的风险更高,估计发生率高达约7%,年轻患者的相对风险高达10.8%。但对于年轻CHD(年龄<65岁)合并房颤患者发生缺血性卒中的风险知之甚少。

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