Eur Heart J:接受经皮冠状动脉介入治疗的高危出血患者长期预后

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经皮冠状动脉介入治疗(PCI)药物治疗的主要目的是防止复发性缺血事件。然而,预防出血事件的重要性最近得到了关注,特别是对于那些有复杂医疗条件和多种合并症的患者。先前的研究报道了PCI术后出血的有害风险,其对死亡率的影响与缺血性事件的发生相似。学术研究联盟(ARC) 高出血风险(HBR)共识提出了接受PCI的HBR患者的定义。因此,目前的指南建议根据HBR状态进行个体化抗血小板治疗。此外,人们认识到HBR患者不仅有较高的出血风险,而且有较高的缺血事件风险。这可以通过增加缺血和出血风险的危险因素之间的重叠来解释。因此,HBR患者的最佳抗血栓策略不仅要考虑出血风险的增加,还要考虑缺血风险的增加。然而,HBR长期出血风险在PCI患者中的影响及其对未来缺血性事件的影响尚未得到充分评估。

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