BMC Oral Health:龋齿患病率与心血管疾病的关系

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口腔和牙齿健康(ODH)在全球许多国家被广泛认为是一个重要的公共卫生问题。尽管世界卫生组织(WHO)强调了过度健康的重要性及其对个人日常生活的重大影响,但缺乏对过度健康和相关疾病的关注已经对全球超过53亿人产生了不利影响。其中,牙龈炎症和蛀牙被认为是最常见的与ODH相关的疾病。

龋齿影响着全球60% - 90%的学生和100%的成年人,此外,全球约有30%的65 - 74岁人群没有天然牙齿。龋缺补牙(DMFT指数)是全球范围内评估ODH最常用的评分系统。该指数反映了一个人一生的口腔健康状况,基于他们的蛀牙经历。多年来,ODH与包括心血管系统在内的其他器官的整体健康之间的相互作用一直是人们关注的主题。龋齿等牙齿问题是一个慢性过程,如果没有适当的卫生和健康的饮食,可能会对个人健康产生负面影响,包括心血管健康。在中年人中,晚期/重度龋病与冠心病(CHD)风险增加显著相关。此外,口腔和牙齿疾病与心血管疾病有共同的危险因素,本质上是多因素的,受生活方式选择、饮食、身体活动、烟草使用等因素的影响。研究表明,口腔微生物群除了这些危险因素外,还可促进心血管疾病的发生。

尽管全球死亡率总体下降,但由口腔和牙齿疾病引起的心血管疾病仍然被认为是全世界死亡和发病的主要原因。在发展中国家和发达国家,这些疾病造成的死亡和慢性疾病约占70%至80%,在欧洲每年造成400万人死亡。以往的研究主要集中在阐明口腔疾病中心血管疾病与牙周炎之间的关系,而较少关注心血管疾病与龋齿、补牙、缺牙等其他牙齿问题之间的关系。因此,考虑到ODH的首要重要性及其对维持心血管健康的重大影响,开展这一领域的研究势在必行。

本研究的目的是评估DMFT指数的患病率,并利用Dehgolan前瞻性队列研究(DehPCS)的数据探讨其与心血管疾病的关系。

方法从Dehgolan前瞻性队列研究(DehPCS)中纳入3996名年龄在35-70岁之间的个体。临床检查评估龋坏(DT)、缺牙(MT)和补牙(FT) (DMFT指数)。还收集了人口统计、社会经济地位、病史、口腔卫生习惯等方面的数据。通过评估心脏病、心脏病发作和中风的问卷自报心血管疾病(CVD)病史。采用Logistic回归评估口腔健康指标与自报CVD之间的相关性,并对潜在混杂因素进行校正。

DehPCS参与者的平均蛀牙、缺牙、补牙数量和DMFT指数由社会人口学和ODH(口腔和牙齿健康)变量决定

在DehPCS参与者中,自我报告心血管疾病的特征和比例跨越社会人口学和ODH指标

龋坏、缺牙、补牙和DMFT指数与心血管疾病的校正和未校正logistic回归(优势比)

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