BMC Musculoskelet Disord:小儿手足骨折合并生长板损伤1301例临床分析

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全球人口在不断增加。根据联合国人口司的数据,目前全球人口超过80亿,其中儿童占很大比例。与成年人相比,儿童的身心发育还不成熟。儿童缺乏危险感知能力,在日常活动中容易受到意外伤害。在这些意外伤害中,手脚骨折是比较常见的。根据Alfort的报道,手部骨折是上肢最常见的骨折,即使是简单的病例也可能导致儿童数月无法正常玩耍。足部骨折约占所有下肢骨折的32.4%,影响身心健康,其发生率高于肱骨、锁骨和髌骨。它们对儿童的不良影响需要引起医生和家长的注意。

有研究报道,手部损伤在儿科急诊科就诊中占很高的比例。手部骨折是儿童中第二常见的骨折,占所有儿童骨折病例的20%。此外,足部骨折占儿童骨折总数的8%。手部骨折,尤其是手指骨折,会严重影响手部的精细运动,严重影响儿童的生活、学习和玩耍。此外,由于足部具有承重作用,足部骨折会影响下肢的步态和活动。因此,手足骨折对残留畸形的容忍度低于其他骨折。如果手脚骨折得不到适当治疗,畸形仍然存在,严重的后果可能贯穿儿童的一生。由于儿童手足骨折的高发及对儿童的不良影响,因此我们的目的是研究儿童手足骨折的流行病学特征,为预防提供参考。

虽然一些研究已经评估了儿童手部骨折,但它们缺乏骨折部位的细节,而且只包括有限的病例。此外,关于足部骨折的流行病学研究很少有报道。因此,在本研究中,我们的目的是进一步明确定位手足骨折的近端、轴端和远端部位,以记录儿童手足骨折的分布和特征。此外,我们收集了病因和伴随损伤的信息。研究儿童手足骨折的特点,为减少意外伤害和诊治手足骨折提供参考

方法回顾性分析2015年7月-2020年12月深圳儿童医院收治的手足骨折患儿资料。收集了患者的人口学特征、骨折部位、治疗方法、损伤病因及伴随损伤的资料。这些孩子被分为四个年龄组:婴儿、学龄前儿童、在校儿童和青少年。骨折部位分为一级(第一至第五指/趾、掌骨、跖骨、腕骨和跗骨)和二级(第一至第五指:近端指骨、中端指骨、远端指骨、掌骨和跖骨)。分析各年龄组儿童骨折部位及损伤原因的变化趋势。

1301例患者(1561个骨折部位)的人口统计学分析

不同年龄段手部骨折部位的流行病学分析

1143例手部骨折的详细部位分析。每根长骨的近端、轴端和远端骨折数量在相应区域标记,每根手指的骨折总数和百分比在图的侧面标记

不同年龄段足部骨折部位的流行病学分析

418例足部骨折的详细部位分析。每根长骨的近端、干端和远端骨折的数量在相应的区域被标记出来,每个脚趾的骨折总数和百分比在图的侧面被标记出来

不同病因对年龄组流行病学的影响

不同年龄组的受伤原因

手部生长板损伤的分布。红线表示手部生长板,相邻红框中的数字表示生长板损伤数

足部生长板损伤的分布。红线表示足部生长板,相邻红框中的数字表示生长板损伤数

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