腓骨下小骨，是腓骨远端一个独立的小骨块，游离的、较小的类圆形骨块，可伴或不伴有症状。

病因：

1、是在自身发育过程中，发育异常，在腓骨远端的骨化中心下新出现的另外一个独立骨化中心，逐渐发育形成腓骨下小骨；

2、多为儿童时期扭伤踝关节，造成距腓前韧带牵拉引起的撕脱骨块，骨块不能与腓骨体愈合，形成独立的骨块。

影像表现：

腓骨下副骨(腓下骨)位于腓骨外踝下端，大多双侧对称，骨块多呈圆形、椭圆形，具有完整骨皮质以及成熟骨小梁的小骨块，边界清晰、光滑。

腓骨远端类圆形骨性密度影，边界清晰、光滑，皮质连续

腓下小骨(a) 足部前后位 X 光片，白色箭头为腓下小骨；(b) 3D 计算机断层扫描 (CT) 外观。 

外踝远端见小碎骨片，代表撕脱性骨折（蓝色箭头），偶然发现的腓骨下骨（黄色箭头），外踝周围软组织肿胀。