随着超重和肥胖率的全球上升，早发性骨关节炎（OA）逐渐成为一个日益突出的健康问题。骨关节炎通常被认为是老年病，但越来越多的年轻人在55岁之前就被诊断出OA，这对患者的健康和社会经济产生了深远的影响。尽管这种趋势令人关注，但关于早发性OA的疾病负担、经济负担及其与高体重指数（BMI）的关联性的数据却相对匮乏。本研究旨在填补这一知识空白，通过系统评估早发性OA的流行病学特征及其经济影响，提供决策支持，以制定有效的预防和干预措施。

本研究利用2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）的数据，从1990年到2019年，分析了早发性OA（55岁前诊断）的发病率、患病率和伴随残疾的生活年数（YLDs）及其标准化率。早发性OA的定义为任何关节的症状性且通过放射学确认的OA。通过计算平均年百分比变化率（AAPCs）来量化这些标准化率的变化趋势。此外，估算了早发性OA的经济负担及其由高BMI所贡献的比例。

研究结果

从1990年到2019年，全球早发性OA的发病率、患病率和YLDs翻倍。2019年，52.31%的新发OA病例年龄低于55岁。此外，无论是全球还是不同社会人口指数（SDI）五分位国家，早发性OA的发病率、患病率和YLDs的年龄标准化率均呈上升趋势（所有AAPCs>0, p<0.05），其中低中等SDI国家上升最快。98.04%的国家显示所有年龄标准化率的增长趋势。2019年，早发性OA造成约460.17亿美元的医疗支出和607亿美元的生产力损失。由高BMI贡献的早发性OA比例从1990年的9.41%上升到2019年的15.29%。

早发性骨关节炎的主要结果包括疾病负担（分布和时间趋势）、经济负担以及高体重指数（BMI）所贡献的负担

全球范围内早发性骨关节炎的发病率（A）和趋势（B），以及现存病例和伴随残疾的生活年数（YLDs）

鉴于早发性OA带来的显著经济成本和健康影响，需要各国政府和健康组织采取针对性的、成本效益高的政策和预防措施，以应对这一日益严峻的健康挑战。通过有效的预防和早期干预策略，可以减轻早发性OA的健康和经济负担，改善全球公共健康状况。

原始出处：

Global burden of early-onset osteoarthritis, 1990-2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. Ann Rheum Dis. 2024 Mar 1:ard-2023-225324. doi: 10.1136/ard-2023-225324. Epub ahead of print. PMID: 38429104.