卫健委发文

规培合格即可授予医学硕士专业学位

要同等对待

真的过于重磅！在近期出现了多次规培负面新闻后，一份新规适时出炉了!

3月28日，海南省卫健委发布了《海南省住院医师规范化培训管理办法》的通知。

 

文件第二十六条表示：探索和实施住院医师规范化培训与医学硕士专业学位研究生教育的有机衔接，逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。对取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位;符合住院医师规范化培训管理要求，按照国家统一制定的《住院医师规范化培训内容与标准》进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，可取得《住院医师规范化培训合格证书》。

这份具有极大改革精神的文件一经发布，立刻引起了医疗界的极大轰动，尤其是还在苦苦考研的医学生。

海南医学院2024届一名临床医学生就无比震惊，他说道：“好家伙，海南果然是划定出来的试验田，做什么事都能先人一步！我今年毕业，废了好大的劲才考上了本校的研究生，现在居然说本科规培合格就能拿硕士学位，那我们这些吭哧吭哧考上了研究生的岂不是要亏死吗？那些学硕上了三年研究生没有规培证，岂不是还不如本科规培合格的？真的太震惊了……反正只要规培就给硕士学位，那我当初考研干嘛呢？考研完全就是个错误！”

总的来说，海南省此举对于缓解规培矛盾是有一些作用的。此前，网友向卫健委反映强烈的诸多问题中就有一条：我们社会规培生，和那些专硕规培生从事的工作和学习都是一样的，年限也是一样的，所有方面都毫无差别，凭什么三年之后我们什么都没有，他们能拿到研究生毕业证书和学位证书？专硕四证合一极不合理，请尽快废止。”

虽然矛盾能得到缓解，但专硕研究生对此还是不满意的，他们说的最多的就是：“专硕是凭本事考进的研究生，如果和本科规培生出来后一样都是研究生，让广大专硕怎么想？”

建立统一规范的毕业后医学教育制度

不能再分“社会人”和“专硕生”

王辰：取消专硕考试是关键

可以肯定的说，规培合格的本科生和研究生同等对待，是未来几年要着重落实的事情。

此前，国家卫生健康委办公厅等4部门就发布了《关于贯彻落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策的通知》（国卫办科教发〔2021〕18号），该文件要求，对经住培合格的本科学历临床医师，在职称晋升方面，与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。

关于如何去落实这个同等对待，研究生专硕考试或许是一个落脚点。

就在上个月两会期间，全国政协常委、中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士，针对医学生和青年医师的成才、成长向两会进行了提议。

他主要分析了我国医学教育的部分重要问题及其产生的原因，据之提出了六点针对性建议和措施，其中，特别强调建立规培与专硕、专培与专博一体化医师培养模式，顺畅医师职业发展路径。

确实如此，现阶段我国规培发展和医学专硕教育面临的问题可不少。

首先，在我国医学院校占据主流的五年制临床医学专业培养方案中，毕业实习都安排在最后一年，由于现行的“单位人”制度和“专硕”考试制度，医学生在毕业实习的同时要花大量时间找工作和准备考研，否则毕业后将无工作单位或学业归宿。

其次，继院校医学教育的问题之后，在毕业后，医学教育阶段又出现了单纯的社会人住院医师规范化培训和临床医学专业学位硕士研究生，前者结业后取得两证（规培证+执业医师证），但在读期间经济待遇好一些，后者毕业后取得四证（规培证+执业医师证+硕士毕业证+硕士学位证），但是在读期间经济待遇差，所以，引发攀比、诸多业内矛盾和困扰，产生不稳定因素，甚至酝酿事端与危机。

到底该怎么解决以上潜伏的危机呢？怎么妥善处理社会人规培和专硕研究生规培这两者之间的矛盾呢？

王辰院士指出，建立统一规范的毕业后医学教育制度，在毕业后教育阶段实行“行业人”管理制度，推行住培与专硕、专培与专博一体化的医师培养模式。

因此，他提出了6点具体的建议措施：

1. 取消医学院毕业生专硕考试，毕业生进入住院医师规范化培训，一年后参加执业医师资格考试并通过者（通过率约为70%）同时进入专硕培养，培训与学习结束后，通过住培结业考核者获得专业医师资格证书，另达到授专硕学位条件者授予专硕学位证书。

2.当前阶段，变通的办法是畅通住院医师以同等学力申请硕士专业学位的途径。高校要加强与本地区住院医师规范化培训基地的联系，建立紧密型教学关系，促进区域医学教育资源共享和优势互补，为住院医师以同等学力申请硕士专业学位提供便利。

高校要支持住院医师在进入培训基地时即可参加学位课程学习，住院医师通过相关课程考核、临床能力考核和学位答辩后，可以以研究生毕业同等学力申请专业硕士学位。

3.今后在专科医师规范化培训制度基础上，可以开展专科医生培训（简称“专培”）与临床医学专业学位博士研究生培养（简称“专博”）一体化建设，专培考核结业通过者获得专科医师资格证书，其中达到授专博学位条件者授专博学位。

4. 提高住培、专培学员的待遇。加大财政投入，从目前的每个学员3万元至少提高到5万元。这是社会最应当的投入，对民众意义重大。

5.努力推动人事制度改革，今后在住培、专培阶段实行“行业人”制度，由此可以大大激发住培、专培医师的学习积极性，提高毕业后医学教育质量。

6.推动对《医师法》进行修订，改变目前医学毕业生须临床工作满一年方可参加执医考试的规定，医学生毕业当年即可参加执业医师资格考试，避免第一年执医法律风险，顺畅医师职业发展路径。

目前，王辰院士的6点建议已经被多省纳入研究，未来或许是可行的实施方案。

同等对待后

想搞科研去读研，想当医生去规培

医生论断：5年左右临床专硕可能会逐渐废除

其实，对于规培生的管理和待遇目前来说是一个很大的争议，很多省份都明文规定，经规培合格的本科学历临床医师，按临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待，不能再分为“社会人”和“专硕生”，但又有哪些医院能够真正对待呢？

至于为什么，我们需要扣扣字眼！文件上说，规培生考核合格即授予医学硕士专业学位，但是并没有说授予学历证书呀，毕竟只有学位证只相当于同等学力，而拥有学历证，才是一个完整的研究生。

例如，北京一名医生就表示：“以后海南的专硕估计没几个人考了，大家都知道专硕规培不如委培赚的多，本科直接找一个单位委培后再跳槽岂不美哉？反正规培合格后都是硕士，而且委培比专硕拿的钱还多！不过文件写的是可授予而不是授予，文字游戏还是得小心，不知道又设了啥门槛卡你，而且文件只说授予学位，并没有说授予学历证书，这两种说法应该有区别吧？总之要彻底搞明白到底是怎么回事才行！”

四川一名医生则表示：“专硕是学位，规培是临床能力，非要等同，那么就只能取消专硕了！看着吧，5年左右，临床专硕必取消！其实这也没啥影响，我个人是支持的，当年专硕并轨本来就不合理！以后应该会逐步废除专硕，只保留学硕。让想搞基础科研的人去考研，想从事临床工作的去规培。然后规培再提高学习上的要求，加强考核，合格的可以授予专业型硕士学历。这样可以解决当下规培成为免费劳动力、学不到东西的困境，我个人非常支持！”

情况变化太快太大，原本还是香饽饽的临床专硕，同等对待后价值大降，对此，你有什么看法呢？

撰文 | 阿拉斯加宝

编辑 | 阿拉斯加宝