缺铁症（ID）是最常见的微量营养素缺乏症，全世界有 20 多亿人受到缺铁症的影响。缺铁性贫血是造成贫血的主要原因。贫血仍然是一个主要的公共卫生问题，尤其是对中低收入国家的儿童和妇女而言。尽管从 2000-2009 年到 2010-2018 年，大多数国家的幼儿（56.5%）和妇女（40.4%）的贫血患病率有所下降，但 2019 年全球贫血的年龄标准化点患病率为 23.18%（18 亿人）。

对于世界上的学龄前儿童和年轻女性来说，1990 年-2019 年间，来自 204 个国家的大数据显示，饮食性 ID 也是十大疾病负担之一。膳食性贫血与缺铁性贫血（IDA）的区别在于程度不同。事实上，全世界缺铁性贫血的估计发病率几乎是缺铁性贫血的两倍，这是一个被忽视的健康问题。 目前，隐性听力损失（HHL）在平静状态下的诊断尚未明确，而营养状况并不涉及其致病风险因素。子宫内缺铁（ID）可能会延迟婴儿听觉神经的成熟。

近期，来自中国医科大学的研究人员在《BMC Public Health》上发表文章，他们评估了 ID 与 HHL 之间的关联，并分析了社会经济状况（SES）对新生儿这种关联的调节作用。

研究纳入了来自东北地区观察性队列的 859 对母亲-新生儿。暴露评估数据包括铁状况[母亲血红蛋白（Hb）和新生儿足跟刺血清铁蛋白（SF）和社会经济状况（职业、教育和收入）。听觉神经成熟度通过听觉脑干反应（ABR）测试和耳电图（ECochG）来反映。

研究结果发现，通过逻辑回归模型和线性回归模型，铁营养状况和社会经济状况与新生儿 HHL 的预测有独立的和共同的关系。中介效应是通过 Process来实现。发现ID增加了绝对潜伏期波V、峰间潜伏期（IPL）III-V和总和电位（SP）/动作电位（AP），这些因素组合为HHL。另外，低社会经济状况的新生儿患 HHL 的风险最高，相关参数的水平也最高。

此外，在新型冠状肺炎 2019（COVID-19）呈阳性后，在新生儿期经历过ID的学龄前儿童更有可能患有渗出性中耳炎（OME）。高社会经济状况也显示出类似的风险效应。

新生儿 SF、母体血红蛋白与新生儿绝对潜伏期 V 波、IPL III-V 和 SP/AP 比值（V 波）之间的关系

综上所述，在中国东北地区，低社会经济状况和高社会经济状况都可能增强ID对新生儿患HHL的风险。

原始出处：

Shuai Hao， Wei Song， Fanxue Kong et al. Iron deficiency at birth and risk of hidden hearing loss in infants modification by socioeconomic status： mother-newborn cohort in Shenyang， China. BMC Public Health. Apr 2024