雄激素的使用是一个世界性的药物使用问题。在20世纪80年代之前，合成代谢雄激素类固醇(AAS)主要由专业运动员使用，但如今大多数用户是非运动员，特别是年轻到中年的男性，他们喜欢合成代谢的效果，以提高个人形象。2014年的一项荟萃分析估计，AAS的全球使用率在男性中为15.6.4%，在女性中为1.6%，这表明AAS的使用是一个严重而普遍的公共卫生问题。AAS的使用与严重的健康问题相关，包括性腺功能减退、男性乳房发育不良和不育，以及死亡率增加。此外，AAS使用者高密度脂蛋白(HDL)水平和胆固醇外排能力降低，血小板计数增加和内皮功能障碍，表明这些个体心血管(CV)风险增加。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，在该研究中，研究人员的目的是探讨目前和以前长期使用AAS对举重运动员全身炎症标志物和细胞外基质(ECM)重塑介质的调节作用及其与激素和超声心动图心肌病理的关系。

在一项横断面研究中，通过临床访谈、血压测量和超声心动图，将93名举重AAS使用者与54名未使用举重的对照组进行比较，其中62名是目前的AAS使用者，31名是过去的AAS使用者，累积使用AAS至少一年(平均时长为11±7年)。

研究人员分析了受试者血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)γ、生长分化因子(GDF)-15、基质金属蛋白酶(MMP-9)、性激素和血脂的水平。与以前的使用者和对照组相比，目前AAS使用者的血清IL-8、GDF-15和MMP-9水平显著升高。在当前使用者中，MMP-9与性激素水平一致相关，性激素水平与平均壁厚一致相关。此外，与以前的AAS使用者相比，当前AAS使用者的高密度脂蛋白胆固醇显著降低，与当前AAS使用者的MMP-9呈显著负相关。此外，在当前使用者中，MMP-9和IL-8与心肌应变标志物相关，MMP9也与心脏质量指标相关，这在以前的使用者中未见如此。介导分析表明，MMP-9可以部分解释当前使用者中激素诱导的心肌损伤标志物的改变。

总之，长期AAS与炎症和细胞外基质重塑标志物水平升高有关，这似乎与心肌功能障碍标志物具有激素依赖性(MMP-9)和激素非依赖性(IL-8)相关。

原始出处：

Ida Gregersen.et al.Elevated interleukin 8 and matrix metalloproteinase 9 levels are associated with myocardial pathology in users of Anabolic-Androgenic Steroids.European Journal of Preventive Cardiology.2024.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwae126/7640790