导读

结直肠癌（CRC）是消化系统最常见的恶性肿瘤，约5-10%CRC患者伴有BRAF突变，而突变最多的是BRAF V600E（约80%），BRAF V600E突变CRC患者特点是临床进展快，预后不良。常规治疗手段在这BRAFV600E突变患者群体中疗效不尽理想，BRAF V600E突变型CRC一直是结直肠癌的治疗难点。近年来，以BRAF抑制剂联合治疗方式为BRAF V600E突变性结直肠癌治疗带来新的希望。据研究报道，BRAFV600E突变型CRC常表现出不同于BRAF野生型CRC的临床病理特征，且该特征与微卫星不稳定状态无关。BRAF V600E突变型CRC常出现在女性患者，起病于右半结肠，临床分期较晚，病理组织学上常具有粘液、印戒细胞、锯齿状肿瘤以及肿瘤周围淋巴反应或克隆氏样反应等特点。病理上识别BRAFV600E组织学特征有助于早期进行分子检测，以便决定患者的治疗方案。