01 乳腺导管上皮增生性病变 

普通型导管上皮增生

• 阳性：ER，PR，高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

导管上皮不典型增生或低级别导管内癌

• 阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

• 阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)

高级别导管内癌

• 阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)，CK5/6(部分)，CK14(部分)

• 阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)

大汗腺化生细胞

• 阳性：肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

• 阴性：ER，PR，高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)

柱状细胞变-柱状细胞增生和平坦上皮不典型性

• 阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

• 阴性：CK5/6，CK14

02 浸润性小叶癌与导管癌

浸润性导管癌

• 阳性：ER(部分)，PR(部分)，E-cadherin，p120catenin(胞膜+)

• 阴性：肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

浸润性小叶癌

• 阳性：ER(部分)，PR(部分)，p120catenin(胞质+)，CK8

• 阴性：E-cadherin，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

03 乳腺乳头状病变

伴有导管上皮高度增生的乳头状瘤

• 阳性：ER，PR，肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)，高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)

不典型乳头状瘤或起源于导管内乳头状瘤的导管内癌

• 阳性：ER，PR，导管周肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

• 阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，乳头内肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

导管内(囊内)乳头状癌

• 阳性：ER，PR，导管周肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

• 阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，导管内肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

实性乳头状癌(导管内)

• 阳性：ER，PR，导管周肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

• 阴性：高分子量角蛋白(CK5/6，CK14，CK17和34βE12)，实性巢内肌上皮标志物(P63，SMMHC，calponin，SMA，S-100，CD10)

04 乳腺Paget病免疫组化鉴别

Paget病

• 阳性：CK7，CEA，EMA，HER2/neu，GCDFP-15

• 阴性：S-100，HMB45，Melan-A

恶性黑色素瘤

• 阳性：S-100，HMB45，Melan-A

• 阴性：CK7

Bowen病

• 阳性：34βE12，P63

• 阴性：CK7