牙龈萎缩在成人中是一种非常常见的病理变化。退行治疗的理想目标是达到完全的根覆盖和周围软组织良好的美观效果。根据平均根覆盖(MRC)和结直肠癌的百分比，治疗的选择是上皮下结缔组织移植物(CTG)和冠状进展皮瓣(CAF)的组合。CTG的使用增加了牙龈厚度(GT)，实现了牙龈边缘的长期稳定。然而，获得CTG可能会导致术后并发症，因此导致不同替代方案的发展，如膜、生物制剂和同种异体移植物。这些疗法的目的是寻找一种替代CTGs的治疗方法，从而在一次治疗中治疗多种衰退，从而减少手术次数，避免第二次手术，并改善组织的颜色和质地。

这对于治疗更为复杂的牙周炎和伴有近端间附着丧失的多重衰退患者尤为重要。异种胶原基质(CMX) 已被提出作为牙齿周围再生的替代治疗方法，与单独使用CAF相比，在实现更大的牙根覆盖和角质化组织方面取得了令人满意的结果。这些研究在单次和多次RT1衰退中进行，采用了不同的随访和手术技术，如CAF或改良的高级冠状动脉隧道(MCA T)。而在12个月时，MCA T的MRC百分比在53.2%到71%之间，CMX + CAF的组合在根盖度方面表现更好(76.28%~ 94.32%)。RT2衰退在成年人群中非常普遍，但CRC并不总是可预测的。

虽然有临床研究表明CRC和MRC的比例很高，但有必要确定自体移植物治疗的可预测性以及可能的替代疗法，如CMX。因此，本多中心临床试验旨在比较CMX 与上皮下CTG联合CAF治疗RT2衰退的临床疗效。

材料与方法：20例患者随机分为冠状进展皮瓣+异种胶原基质组(试验组)和冠状进展皮瓣+结缔组织移植组(对照组)。进行患者相关结果测量和根美学评分的专业美学评价。对变量进行描述性和分析性统计分析。

实验关系图

研究人群的基线特征

基线(T0)、6 (T1)和12 (T2)个月的临床结果

6个月(T1)和12个月(T2)的临床变化

手术干预1例患者被分配到CAF + CMX组。(a)(b)基线临床和影像学特征，(c)术中观察:CMX， (d)术后立即观察:冠状皮瓣推进和关闭，(e)(f) 12个月随访结果