让一家医院吐出9000万！超级医保局的三年“打虎记”

时间：2021-08-08 15:33:07   来源 网络   作者：网络

作者｜小湘、萧秦

7月26日，国家医疗保障局基金监管司负责人段政明在国务院政策例行吹风会上，介绍了医保局成立三年来的打击医保违规、诈骗“成绩单”。

段政明介绍，据统计，到2020年，医保局共检查定点医药机构171万家次，发现问题的有70多万家次。其中，行政处罚了1.4万家次，取消定点协议1.4万家次，移送司法处理770家，累计追回医保基金348.7亿元。

其中，一些大型三甲医院的医保违规查处金额据可谓惊人。

据段政明介绍，截至2020年底，国家医保局直接开展了对264家定点医疗机构的飞行检查，其中发现涉嫌违规的金额是28.1亿元。其中有一家医院退回的违规医保基金就达到了9000万元以上。

据《看医界》查询官网信息显示，2018年8月，国家医保局开始打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，此后两年检查出的违法违规定点医药机构呈持续增长趋势，从2018年的6.6万家、2019年的26.4万家增至2020年的40.07万家。

而追回的医保资金，也从2018年10亿飙升至2019年115亿，2020年追回医保资金达到223亿。