椎体内的“黑宝石征”【YXZX102】

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椎体含气囊肿是指椎体内存在含气的空腔,常见于颈椎。骨内含气囊肿在骶髂关节附近更常见,而在脊柱中罕见。应排除其它导致椎体积气的病因:Kummel病,骨髓炎,手术后和坏死性肿瘤。

尽管病因尚不明,一些作者认为它是椎间盘内空气的扩展(真空现象)。随访发现这些病灶开始变为充满液体的囊腔,随后变成肉芽组织。有些病灶会增大。

影像特征

平片:很难检测,但有时在椎体内可见空气密度透亮影。

CT

 被认为是最好的诊断方法。空气密度约为-800至-1000 Hu。相关的椎间盘内空气的检测和椎间和椎间盘内气体之间的相通可以被证明。硬膜外扩张也很容易被发现。

磁共振成像

空气在T1和T2均呈低信号,与硬化性病变相混淆,CT表现为病理形态。

治疗与预后

随访发现一些病灶会增大,但不需要特别治疗。

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